Episodisk migrän

Aurasymtomen uppträder efter prodromalfasen, utvecklas gradvis under 5 till 20 minuter och varar sällan längre än 1 timme vanligtvis minuter per symtom.

Vilken typ av migrän har du?

Vid flera olika aurasymptom kan det pågå längre. Patienterna beskriver ofta flimmerskotom i form av skarpt lysande sicksack-mönster, punkter eller blixtar följt av ett mer eller mindre utbrett synfältsbortfall. Ofta börjar symtomen i en mindre del av synfältet centralt och växer gradvist. Den nästa vanligaste formen är den sensoriska auran med domningar och samtidiga parestesier i ena kroppshalvan.

Till skillnad från motsvarande epileptiska anfallssymtom uppträder känselförnimmelserna i samband med migrän sidoväxlande vid olika migränanfall. Aurasymtomen vid migrän uppvisar också ett långsammare spridningsmönster. Domningarna och parestesierna börjar vanligtvis i fingrarna och sprider sig en bit upp på underarmen under loppet av minuter och därefter till ansiktet cheiro-orala.

Betydligt mera sällsynta är språkliga svårigheter, motoriska symtom eller hjärnstamssymtom. Huvudvärksfasen För drygt två tredjedelar av personerna med migrän utgör huvudvärksfasen första tydliga tecknet på att en attack närmar sig.

Huvudvärk, primär utredning

Typiska symtom: Börjar som en mild molande värk, för att under en timmes tid successivt tillta i intensitet Fullt utvecklad är den förenad med en svår smärta som av patienten typiskt beskrivs som pulserande och kanske tryckande. Vanligt är att huvudvärken är unilateral sidan varierar då ofta mellan anfallen , i främre delen av huvudet undantagsvis enbart bakhuvud men den kan också vara bilateral.

Resolution och återhämtning Under migränanfallets senare faser återgår individen långsamt men säkert till sitt normaltillstånd. Patienten känner sig vanligtvis mycket trött och urlakad i upp till ett par dygn efter attacken.

Migrän triggers Migrän är en kronisk neurologisk sjukdom som karaktäriseras av intermittenta anfall av huvudvärk med illamående och överkänslighet för yttre stimuli.

Kronisk migrän Migraine is a debilitating headache disorder.

Migrän medicin Migrän är en ärftlig sjukdom som hör till de primära huvudvärkssyndromen.

När tröskeln är hög har personen låg benägenhet att utveckla ett migränanfall och vice versa. Inre och yttre faktorer såsom hormonsvängningar, mental stress, avslappning efter stress, stark trötthet, intag av vissa födoämnen, väderomslag eller hög läkemedelskonsumtion kan påverka migräntröskeln. Differentialdiagnoser Klusterhuvudvärk Hortons huvudvärk Utredning Ett noggrant anamnesupptagande, i kombination med ett normalt neurologstatus, leder så gott som alltid till diagnos.

Laboratorieutredning eller röntgenundersökning blir därför mycket sällan aktuell men bör ske om diagnosen är oklar och det föreligger varningsflaggor se Huvudvärk, primär utredning. Indikationer: Subkutan injektion för akut lindring av migränanfall, med eller utan aura. Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne. Ska inte ges till patienter som har haft hjärtinfarkt eller har en ischemisk hjärtsjukdom, koronar vasospasm Prinzmetals angina , perifer kärlsjukdom eller patientersom uppvisar symtomeller tecken som tyder på ischemisk hjärtsjukdom, patienter med cerebrovaskulär sjukdom CVA eller transitorisk ischemisk attack TIA i anamnesen, patienter med uttalad nedsatt leverfunktion, måttlig till uttalad hypertoni och lindrig okontrollerad hypertoni.

Migräntyper

Får inte användas inom två veckor sedan behandlingmed monoaminoxidashämmare avbrutits. Varningar och försiktighet: Ska endast användas om det finns en säker diagnos på migrän. För mer detaljerad information se produktresumé på www. Graviditet och amning: Bör övervägas endast om den förväntade nyttan för modern är större än varje tänkbar risk för fostret.

Utsöndras i bröstmjölk efter subkutan administrering. Exponering av spädbarn kan minimeras genom att man undviker amning i 12 timmar efter behandling, under vilken tid all utpumpad bröstmjölk bör kasseras. Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner: Dåsighet kan förekomma som följd av migränattacken eller behandlingen med sumatriptan.

Förmån F : Subventioneras vid nyinsättning endast för behandling av vuxna patienter med migrän som inte uppnått behandlingsmålen med sumatriptan i tablettform, eller när behandling med sumatriptan i tablettform inte är lämplig. Polarisavenue 87, JH Hoofddorp, Nederländerna. Texten är baserad på produktresumé: För ytterligare information se www.

Hur definieras migrän?

Anfallsbehandling Förstahandsbehandling Vid migrän utan aura och migrän med aura strävar man i första hand efter att behandla det enstaka anfallet akut. Både icke-farmakologiska och farmakologiska behandlingar bör övervägas. De förstnämnda innefattar vila i mörkt, tyst rum och ev något kallt på pannan.