Insulinet
I första hand i lår eller skinkor för att variera injektionsställen maximalt. Kan ges även i buk. Blandinsulin I buken till frukost och i lår eller skinkor på kvällen. Byt inte injektionsområde utan ett klart syfte! Injektionsteknik Spruta ut E för att kolla att kanylen fungerar och för att tömma den på luft. Lyft gärna upp ett hudveck med fingrar om magert underhudsfett och håll kvar under hela injektionen.
Ett sekel sedan det livsviktiga insulinet upptäcktes
Stick in kanylen rakt in i huden och injicera. Om kanyl längre än 5 mm ska kanylen stickas in i 45 graders vinkel och hudveck alltid lyftas Vänta 10 sek innan kanylen dras ut. Flytta injektionsstället minst en centimeter från gång till gång för att undvika lipohypertrofier fettkuddar. Injicera aldrig genom kläderna! Delvis har man svårare att se var injektionen hamnar, delvis kan kanylen skadas.
Detta kan påverka doseringen så att rätt dos inte ges vid efterföljande injektioner. Rekommenderad kanyllängd är mm. För gravida rekommenderas dock 4 mm.
Insulinet är fortfarande inte till för alla patienter
Pennkanyler är för engångsbruk Pennkanyler ska inte återanvändas. Efter användning är de inte längre sterila vilket medför risk för infektion vid injektion. Kanylen kan bli slö när den återanvänds vilket kan leda till större vävnadsskada vid injektion och det finns ett samband mellan återanvändning av pennkanyler och uppkomst av fettkuddar. Fettkuddar Fettkuddar, eller lipohypertrofier, kan uppstå vid insulininjektion.
Dessa känns som gummiliknande förhårdnader under huden, och kan även ses om de får växa sig stora. Exakt varför fettkuddarna uppstår är inte forskningsmässigt klarlagt men man har sett ett tydligt samband med injektioner på samma ställe samt återanvändning av penkanyler. Varje injektion skapar ett litet, litet sår i vävnaden. Då insulin är ett tillväxtliknande hormon är teorin att sårläkningen sker under tillförsel av insulin om man ofta injicerar på samma plats, samtidigt som nya små sår uppstår av de nya injektionerna.
Insulinet stimulerar då tillväxten i fettcellerna så att de växer onormalt.
Genomblödningen i fettkuddarna är sämre än i frisk vävnad vilket leder till sämre, oregelbundnare och långsammare upptag av insulin. Detta i sin tur leder till att insulindoserna måste höjas. Patienter som har fettkuddar har generellt högre HbA1c och problem med svängande blodsocker. Om injektionen med den högre insulindosen istället hamnar i frisk vävnad tar vävnaden upp hela dosen vilket kan leda till ett oväntat, allvarligt blodsockerfall.
Undvika fettkuddar.
Insulin – vanliga frågor och svar
Variera injektionsställe genom att flytta injektionen minst 1 cm från gång till gång. Använd en kort pennkanyl för att kunna injicera på så stort område som möjligt — utan att riskera att injicera i en muskel Försök att inte injicera på samma ställe mer än en gång per månad Återanvänd inte pennkanyler. Upptäcka fettkuddar Känn igenom dina injektionsområden regelbundet.
Gör gärna detta i duschen när du tvålar in dig så är det lättare att känna, och upptäcka de gummiliknande områdena.
UR Samtiden - Insulinet 100 år
Behandla fettkuddar Fettkuddar läker ofta ut av sig själva när man slutar injicera i dem under förutsättning att de inte fått växa sig för stora. Blödningar och blåmärken Blåmärken och eller en liten blödning kan förekomma om man råkar träffa ett ytligt blodkärl. Detta är inte farligt i sig, och påverkar inte upptaget av insulin. Vid blödning rekommenderas att hålla ett lätt tryck på injektionsstället i sekunder för att stoppa blödningen.