Hjärta apex

Apikala partier Figur 10 Bäst bild: oftast i slutet av utandningen. Aortaplanet — I aortaplanet ses en lång rad strukturer, vilket framgår av Figur 7. Aortaklaffen skall uppvisa tre cuspar i denna vy. Bikuspid aortaklaff innebär att endast två cuspar existerar och detta är den vanligaste hjärtmissbildningen. Om man placerar färgdoppler i aortaklaffen och observerar dopplersignaler under diastole så talar det för läckage i klaffen aortainsufficiens.

Blåsljud på hjärtat vuxen behandling The heart’s apex is located at the bottom tip of the heart.

Blåsljud på hjärtat riskgrupp Muskelmassan är större till vänster och apex (hjärtspetsen) pekar något åt vänster.

Blåsljud på hjärtat trötthet The lower tip of the heart, the apex, lies to the left of the sternum (8 to 9 cm from the midsternal line) between the junction of the fourth and fifth ribs near their articulation with the costal cartilages.

I aortaplanet kan också RVOT bedömas med doppler färgdoppler och spektraldoppler. Färgsektorn skall omfamna RVOT, pulmonalisklaffen och första delen av pulmonalisartären. Pulsad doppler sample volume 1 cm proximalt om pulmonalisklaffen används för att kvantifiera insufficienser. Figur 7.

Blåsljud, kardiella

PSAX i aortaplanet. Mitralisplanet — Genom att luta sändarens akterparti mot höger axel så kan ultraljudsstrålarna riktas mot mitralisklaffen Figur 8. Bedöm även vänster kammares väggrörlighet. Myokardiet skall förtjockas och röra sig in mot kavitetens mittpunkt. I mitralisplanet bedöms även klaffseglens coaptation; klaffseglen skall sluta helt tätt och inga färgdopplersignaler skall synas under systole.

Spektraldoppler pulsad, kontinuerlig används inte.

Dextrocardia

Figur 8. PSAX i mitralisplanet. Papillarmuskelplanet — Sändaren förs nedåt mot apex för att visualiseras papillarmusklerna Figur 9. Även i denna vyn skall kammarväggens rörlighet bedömas.

Nya tekniker för att övervaka och behandla arytmi vid hjärtsjukdom

Inga dopplerundersökningar görs i detta segment. Figur 9. PSAX i papillarmuskelplanet. Apex — Hjärtspetsen visualiseras likaledes med ett tvärsnitt Figur Här bedöms rörlighet i myokardiet. Figur PSAX i apex. Placering: Ultraljudssändaren placeras på hjärtspetsen med indikatorn mot vänster armhåla Figur Denna vy skall visualisera alla fyra hjärtrummen, mitralisklaffen och trikuspidalisklaffen.

Apikal fyrkammarvy A4C. Vänster kammare — Vänster kammares dimensioner, myokardtjocklek och väggrörlighet bedöms. Hela vänster kammares längd kan visualiseras i denna vyn. Säkerställ att snittet ger den maximala storleken på vänster kammare. Kammarfunktionen skall bedömas och detta görs som regel genom beräkning av ejektionsfraktion se kapitel Kammarfunktion. Trikuspidalisklaffen — Klaffens rörlighet, textur, coaptation och förekomst av läckage eller stenos bedöms.

Diametern annulus tricuspidalis mäts. Höger kammare — Höger kammares rörlighet och dimension i förhållande till vänster kammare bedöms. Vidgning av höger kammare innebär att kammaren är belastad, vilket kan orsakas av pulmonell hypertension, lungemboli , VSD, ASD, pulmonalisstenos m fl.